梧州零距離網(wǎng)-西江都市報訊 生活中我們時常會因磕磕碰碰而受傷，有些人會覺得，小傷口不必緊張，在家里處理一下就行。但醫(yī)生表示，并不是只有生銹的鐵器造成的傷口才會引起破傷風(fēng)，絕大部分患者感染到破傷風(fēng)是因為傷口處理不當(dāng)造成的。
今年春節(jié)前，曾先生在工作時被竹子割破了右手背，出血不止的他馬上到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理傷口。但在受傷后的第五天，曾先生出現(xiàn)煩躁不安、張口困難、抽搐、大汗伴發(fā)熱，全身肌肉疼痛的癥狀，隨后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，又出現(xiàn)了牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性強直性痙攣、呼吸困難等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將曾先生轉(zhuǎn)到市紅十字會醫(yī)院急診科重癥監(jiān)護室時，他已呈昏迷狀態(tài)，經(jīng)過破傷風(fēng)免疫球蛋白、控制感染等十余小時治療后，病情也不見好轉(zhuǎn)，反而牙關(guān)緊閉、持續(xù)肌肉痙攣等現(xiàn)象加重。
急診科主任于曉鈞察看了曾先生在外院進行清創(chuàng)并已經(jīng)愈合的傷口，通過床旁超聲檢查發(fā)現(xiàn)，其右手背有異物存在。急診科趕緊聯(lián)系相關(guān)科室緊急會診，確認(rèn)了曾先生手背傷口異物的位置后進行緊急手術(shù)，從傷口肌肉里面取出長約2厘米的竹簽。清除感染來源后，曾先生經(jīng)過近一個月的規(guī)范治療，已康復(fù)出院。
于曉鈞表示，曾先生的情況并非個例，生活中，人們常常把鐵銹和破傷風(fēng)相關(guān)聯(lián)，但其實這是一個認(rèn)知誤區(qū)，即使不是被生銹的鐵器所傷，也有可能感染破傷風(fēng)。
據(jù)了解，破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌可存在于土壤、灰塵、人或哺乳動物糞便等介質(zhì)中。破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體，會引起以全身骨骼肌持續(xù)強直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。在無醫(yī)療干預(yù)的情況下，病死率接近100%，即使經(jīng)過積極的綜合治療，全球范圍病死率仍為30%～50%，是一種嚴(yán)重的潛在致命性疾病。
于曉鈞介紹，近三年，該院急診重癥監(jiān)護室共收治的八例重型破傷風(fēng)患者中，沒有一例是因為被生銹鐵釘刺傷所致，而“兇手”常常是瓦片、竹簽、小碎石等，大部分患者都由于初期治療不及時、不規(guī)范耽誤了治療時機。
（彭夜華）
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