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參加醫(yī)保為何不能進行醫(yī)保報銷?? ? 相關(guān)部門表示:超出《藥品目錄》《醫(yī)療服務(wù)項目》規(guī)定范圍的醫(yī)療費用, 醫(yī)保基金不予支付
2021-07-06 10:48    梧州零距離網(wǎng)-西江都市報   記者 紀榮蘭

梧州零距離網(wǎng)-西江都市報訊(記者  紀榮蘭)近日,有網(wǎng)友在梧州零距離網(wǎng)絡(luò)問政平臺上發(fā)帖反映稱,他的朋友在兩年前突發(fā)中風(fēng),曾先后在梧州市區(qū)和岑溪市的醫(yī)院住院治療。朋友出院后按醫(yī)囑服藥,但在康復(fù)期間,病情逐步加重,后到相關(guān)醫(yī)院檢查被診斷為“肌萎縮側(cè)索硬化”。該網(wǎng)友表示,他的朋友之前已參加醫(yī)保,但為何購買醫(yī)生開的固精麥斯哈片、甲鈷胺片、銀杏酮脂滴丸等藥都要自費?

7月5日,針對網(wǎng)友提出的疑問,記者咨詢了岑溪市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心。該部門稱,目前該網(wǎng)友反映的關(guān)于參加了醫(yī)保,但看病不能進行相關(guān)醫(yī)藥報銷的問題已收。根據(jù)《梧州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心關(guān)于做好基本醫(yī)療保險待遇政策調(diào)整落實工作有關(guān)事項的通知》規(guī)定,網(wǎng)友所述病種中風(fēng)、肌萎縮側(cè)索硬化病不符合申請門診特殊慢性病病種待遇,不享受特殊慢性病門診報銷,但醫(yī)保目錄范圍內(nèi)用藥可用醫(yī)保個人賬戶余額支付。

另外,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》規(guī)定,超出《藥品目錄》《醫(yī)療服務(wù)項目》規(guī)定范圍的醫(yī)療費用醫(yī)保基金不予支付。在網(wǎng)友所列舉的藥品中,固精麥斯哈片和艾地苯醌片不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),其余的藥物可用醫(yī)保個人賬戶余額支付。岑溪市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心表示,網(wǎng)友如需了解更詳細醫(yī)療保險待遇,可向當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)咨詢。

編輯:徐慧

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